คุณสมบัติที่แตกต่างของการทำหัตถการ Saesalchim (Subcision)

* แนวทางการทำหัตถการ Saesalchim 3 ขั้นตอน

ขั้นตอนที่ 1 – การปรับปรุงพังผืดระดับตื้น

เราใช้เข็มไมโครแยกพังผืดที่กระจายอยู่เป็นบริเวณกว้างในชั้นผิวตื้นได้อย่างแม่นยำ

ด้วยการกำจัดโครงสร้างขนาดเล็กที่ดึงรอยแผลเป็นลงอย่างระมัดระวัง

บริเวณที่ยุบตัวที่มองเห็นได้สามารถได้รับการปรับปรุงให้มีรูปลักษณ์ที่เป็นธรรมชาติมากขึ้น

ขั้นตอนที่ 2 – การคลายพังผืดชั้นลึก

สำหรับเนื้อเยื่อพังผืดที่เกาะแน่นเหมือนรากในชั้นหนังแท้ส่วนลึก

เราใช้ Cannula เพื่อแยกพังผืดในวงกว้างอย่างนุ่มนวล

วิธีนี้สามารถช่วยลดรอยช้ำหรือความเจ็บปวดหลังการทำหัตถการได้เมื่อเทียบกับการใช้เข็มแบบเดิม

โดยเฉพาะอย่างยิ่ง อาจมีประโยชน์ในการปรับปรุงรอยแผลเป็นประเภทกว้าง เช่น รอยแผลเป็น Rolling Scar หรือ Boxcar Scar

→ เป็นขั้นตอนสำคัญในการลดรอยช้ำและความเจ็บปวดหลังการทำหัตถการ

ขั้นตอนที่ 3 – การส่งเสริมการสร้างเนื้อเยื่อใหม่ (ใช้เข็มไมโคร)

สุดท้าย เราใช้เข็มไมโครกระตุ้นเนื้อเยื่อผิวหนัง

เพื่อสร้างสภาพแวดล้อมที่กระตุ้นการไหลเวียนโลหิตและปัจจัยการเจริญเติบโต

กระบวนการนี้สามารถกระตุ้นไฟโบรบลาสต์และกระตุ้นการสร้างคอลลาเจนได้

ความสำคัญของการทำหัตถการควบคู่กัน

เราดำเนินการรักษาแบบผสมผสานที่ออกแบบมาอย่างละเอียดอ่อน เพื่อหวังผลเสริมฤทธิ์ของหัตถการและลดภาระในการฟื้นตัว

① ทำควบคู่กับ PDRN (การฉีด DNA)

เรายึดหลักการในการฉีด PDRN ร่วมกับการทำหัตถการ Saesalchim

สิ่งนี้สามารถช่วยในการสมานแผล และลดความเสี่ยงของการเกิดรอยแดงหรือการเปลี่ยนสีของเม็ดสีที่อาจเกิดขึ้นหลังการทำหัตถการได้

เป็นปัจจัยสำคัญที่ช่วยในการสร้างเนื้อเยื่อแผลเป็นที่แข็งแรง และรวมอยู่ในชุดการทำหัตถการพื้นฐาน

② ทำควบคู่กับ Erbium Yag Fraxel เพื่อการฟื้นตัวที่รวดเร็ว

Subcision มุ่งเน้นไปที่การปรับปรุงพังผืดภายในผิวหนังเป็นหลัก

แต่ก็อาจมีข้อจำกัดในการปรับปรุงแม้กระทั่งพื้นผิวหรือเนื้อสัมผัสที่ละเอียดอ่อนของผิว

ด้วยเหตุนี้ เราจึงใช้ Erbium Yag Fraxel ร่วมด้วยหลังการทำหัตถการ Subcision

สิ่งนี้จะทำงานในระดับความลึกที่ตื้นกว่า และสามารถช่วยปรับปรุงเนื้อสัมผัสของผิว รูขุมขน และบริเวณที่มีรอยยุบเล็กน้อยบนผิวหน้าได้

→ สามารถลดภาระช่วงเวลาการฟื้นตัว และคาดหวังการปรับปรุงที่ดีขึ้นผ่านผลลัพธ์ที่เสริมฤทธิ์กัน

การทำหัตถการ Saesalchim แตกต่างกันอย่างไร?

* การออกแบบหัตถการโดยอาศัยความรู้ทางกายวิภาค

เราไม่ได้เน้นแค่ความลึกเพียงอย่างเดียว

แต่ยังพิจารณาว่าพังผืดก่อตัวในชั้นผิวหนังใด และควรเข้าถึงจากทิศทางใด

หลังจากวินิจฉัยอย่างแม่นยำแล้ว จึงจะวางแผนการทำหัตถการอย่างละเอียด

* การใช้อุปกรณ์ที่แม่นยำ

โดยการรวมเข็มไมโคร, Cannula และเข็มขนาดเล็ก

เรามุ่งเน้นการปรับปรุงตามเป้าหมาย ในขณะเดียวกันก็ลดความเสี่ยงของรอยช้ำ บวม และความเจ็บปวดที่อาจเกิดขึ้นหลังการทำหัตถการ

* การทำหัตถการ PDRN และ Fraxel ร่วมกัน

การรักษาร่วมกันที่สามารถช่วยในกระบวนการฟื้นตัวและเพิ่มประสิทธิภาพของหัตถการนั้น

ถือเป็นขั้นตอนสำคัญในการทำหัตถการของเรา ไม่ใช่ทางเลือก

* การวินิจฉัยที่แม่นยำ แทนการแนะนำการทำหัตถการอย่างไม่เลือกปฏิบัติ

การทำ Subcision ไม่เหมาะกับรอยแผลเป็นทุกประเภท

สำหรับรอยแผลเป็นที่พิจารณาแล้วว่าไม่จำเป็นต้องรักษา เราจะแจ้งให้ทราบตรงไปตรงมาว่าไม่จำเป็นต้องทำหัตถการ

ในฐานะบุคลากรทางการแพทย์ เราเชื่อว่าควรให้ความสำคัญกับการวินิจฉัยทางการแพทย์ที่แม่นยำมากกว่าการแนะนำการรักษา

SaeSsalChim คืออะไร?

รอยแผลเป็นหลุมเกิดจากการที่เนื้อเยื่อพังผืดภายในผิวหนังดึงรั้ง

ภายนอกผิวหนังจะดูเป็นหลุมบุ๋ม แต่ในความเป็นจริงแล้ว ใต้ชั้นหนังแท้

มีเนื้อเยื่อที่แข็งตัวคล้ายเชือกพังผืด ดึงรั้งและยึดเกาะบริเวณแผลเป็นให้จมลงอย่างแรง

การแยกเนื้อเยื่อพังผืดที่ยึดเกาะเหล่านี้ออกจากกัน จะช่วยให้ผิวหนังกลับมาฟูขึ้นสู่ระดับเดิมได้

หัตถการที่ช่วยตัดการยึดเกาะเหล่านี้ออกไปก็คือ SaeSsalChim หรือ Subcision นั่นเอง

หลักการทำงานของ SaeSsalChim

1. การตัดแยกเนื้อเยื่อที่ยึดเกาะ (Release)

แถบเนื้อเยื่อพังผืดที่ยึดเกาะอยู่ลึกใต้ผิวหนัง

จะถูกแยกออกอย่างระมัดระวังโดยใช้เข็มพิเศษหรือ cannula

กระบวนการนี้จะช่วยคลายโครงสร้างการยึดเกาะของรอยแผลเป็นที่ถูกดึงลง ช่วยให้บริเวณที่เป็นหลุมฟูขึ้นอย่างเป็นธรรมชาติ

2. การกระตุ้นให้เกิดเลือดออกเล็กน้อย (Regeneration Signal)

การเกิดเลือดออกเล็กน้อยในระหว่างการแยกเนื้อเยื่อที่ยึดเกาะ

สามารถทำหน้าที่เป็นสัญญาณสำคัญในการกระตุ้นการสังเคราะห์คอลลาเจน

ซึ่งจะช่วยกระตุ้นการทำงานของเซลล์ไฟโบรบลาสต์ เตรียมพื้นฐานสำหรับการสร้างเนื้อเยื่อผิวใหม่ในบริเวณแผลเป็น

3. ปรับปรุงการไหลเวียนโลหิตและกระตุ้นการสร้างเนื้อเยื่อใหม่

หากจำเป็น อาจมีการใช้การรักษาด้วยเข็มขนาดเล็ก (Microneedling) ร่วมกับการฉีด PDRN (DNA Injection)

เพื่อช่วยเพิ่มการไหลเวียนโลหิตในบริเวณดังกล่าวและส่งเสริมการไหลเข้าของเซลล์ฟื้นฟู

ซึ่งสามารถช่วยกระตุ้นทั้งกระบวนการสมานแผลและการสร้างคอลลาเจนไปพร้อมกัน

ควรพิจารณาการทำ SaeSsalChim ในกรณีใดบ้าง?

แผลเป็นหลุมขนาดเล็กและลึกคล้ายถูกเจาะที่หน้าผาก

แผลเป็นที่ดูเป็นหลุมบุ๋มไม่สม่ำเสมอรอบขมับ

แผลเป็นหลุมคล้ายจุดเล็กๆ หนึ่งหรือสองจุด หรือหลายจุดบริเวณรอบจมูก

แผลเป็นหลุมหลากหลายรูปแบบ หรือแผลเป็นหลุมแบบผสมที่แก้มทั้งสองข้าง

SaeSsalChim แบบ Multiple คืออะไร? (การรักษาที่เพิ่มเทคนิค Er-YAG Shoulderling เข้าไปใน SaeSsalChim แบบเดิม)

นี่คือวิธีการรักษาที่ได้รับการพัฒนาโดยการนำเทคนิค Shoulderling มาประยุกต์ใช้กับการทำ SaeSsalChim (Subcision) แบบทั่วไป

เมื่อพิจารณาการรักษาแผลเป็น การเพียงแค่ แยกเนื้อเยื่อที่ยึดเกาะใต้แผลเป็นออกอาจไม่เพียงพอ

แม้จะคลายการยึดเกาะด้วย Subcision แล้ว แต่สำหรับแผลเป็นที่มีขอบเขตชัดเจนและลึก ผิวหนังบริเวณพื้นผิวอาจฟื้นฟูให้เรียบเนียนได้ยาก

ผิวหนังของเรามีแนวโน้มที่จะฟื้นฟูบริเวณที่เสียหายให้มีความสูงและพื้นผิวใกล้เคียงกับเนื้อเยื่อรอบข้าง

แต่หากขอบเขตของแผลเป็นถูกตัดขาดอย่างกะทันหัน กระบวนการฟื้นฟูตามธรรมชาติเช่นนี้ก็เป็นไปได้ยาก

ดังนั้น จึงมีการปรับแต่งขอบเขตของแผลเป็นอย่างละเอียดให้มีความลาดเอียง (Shoulderling)

กระบวนการนี้จะช่วยลดความแตกต่างของระดับความสูงระหว่างแผลเป็นกับผิวหนังรอบข้าง ทำให้เมื่อแผลเป็นฟื้นฟู จะเชื่อมต่อกับผิวหนังข้างเคียงได้อย่างเป็นธรรมชาติมากขึ้น และมองเห็นได้ชัดเจนน้อยลง

ในความเป็นจริง สาเหตุหนึ่งที่ทำให้บางกรณีไม่เห็นผลลัพธ์ที่น่าพอใจจากการทำ SaeSsalChim แบบทั่วไปเพียงอย่างเดียว มีความเกี่ยวข้องอย่างมากกับจุดนี้

แม้จะคลายการยึดเกาะใต้แผลเป็นแล้ว แต่หากยังคงมีขอบเขตที่ชัดเจนอยู่ ก็อาจขัดขวางการฟื้นฟูของผิวได้ 

ดังนั้น Shoulderling จึงเป็นกระบวนการที่มีความสำคัญ ซึ่งสามารถช่วยเติมเต็มข้อจำกัดของการรักษาแบบเดิมๆ ในการรักษาแผลเป็นหลุมที่มีขอบเขตชัดเจน 

ประเภทที่ควรพิจารณา SaeSsalChim แบบ Multiple

1) ผู้ที่ไม่ได้รับผลลัพธ์ที่เห็นได้ชัดจากการทำ SaeSsalChim แบบทั่วไป หรือการรักษาแผลเป็นอื่นๆ

แม้จะเคยได้รับการรักษาด้วย Subcision หรือเลเซอร์มาแล้ว แต่ก็ยังมีผู้ที่รู้สึกว่ารอยแผลเป็นไม่ได้ดีขึ้นตามที่คาดหวังอยู่ครับ/ค่ะ

อาจเป็นเพราะการคลายพังผืดที่อยู่ใต้รอยแผลเป็นเพียงอย่างเดียวนั้น ยากที่จะกระตุ้นการสร้างผิวใหม่ให้เป็นธรรมชาติไปจนถึงขอบรอยแผลเป็นที่สูงชันครับ/ค่ะ

ในกรณีเช่นนี้ หากใช้การรักษาแบบ Shoulderling เพื่อปรับแต่งขอบให้เรียบเนียน ก็สามารถคาดหวังผลการรักษารอยแผลเป็นที่ดีขึ้นได้ครับ/ค่ะ

ประการที่สองคือประเภทของรอยแผลเป็นที่ลึก และมีขอบเขตที่ชัดเจนและสูงชัน 

ตัวอย่างเช่น รอยแผลเป็นที่บุ๋มลึกอย่างรวดเร็ว เช่น รอยแผลเป็นแบบ Boxcar แม้ว่าเนื้อเยื่อผิวหนังจะเติมเต็มจากด้านในขึ้นมาแล้วก็ตาม,

แต่บริเวณขอบด้านข้างยังคงแข็งเหมือนกำแพง ซึ่งจะขัดขวางกระบวนการฟื้นตัวอย่างสมบูรณ์

หากใช้ Er:YAG Shoulderling เพื่อปรับแต่งขอบให้เรียบเนียน, จะช่วยลดความแตกต่างของระดับความสูงต่ำกับผิวโดยรอบ ทำให้รอยแผลเป็นต่อเนื่องกันอย่างเป็นธรรมชาติมากขึ้น

ประการที่สามคือผู้ที่ต้องการเห็นผลการรักษารอยแผลเป็นด้วยจำนวนครั้งที่น้อยกว่าการรักษาสิวด้วยเข็มทั่วไป

การรักษาสิวด้วยเข็มทั่วไปสามารถคาดหวังการปรับปรุงอย่างค่อยเป็นค่อยไปได้หลายครั้ง ในขณะที่การรักษาสิวด้วยเข็มหลายจุดจะดูแลพังผืดใต้รอยแผลเป็น ขอบด้านข้างที่สูงชัน และพื้นผิวไปพร้อมกัน

ด้วยวิธีการแบบบูรณาการนี้ ทำให้ สามารถคาดหวังการปรับปรุงได้ด้วยจำนวนครั้งที่น้อยกว่าการรักษาสิวด้วยเข็มทั่วไป ครับ/ค่ะ