การรักษาด้วยเลเซอร์คู่แบบเฉพาะจุด

*จุดด่างดำเป็นรอยโรคที่เกิดจากการสะสมของเม็ดสีเมลานินมากเกินไปในชั้นหนังกำพร้าหรือหนังแท้ของผิวหนัง

แม้ว่าภายนอกจะดูเหมือนจุดด่างดำเดียวกัน แต่ก็อาจมีความแตกต่างกันในวิธีการรักษาขึ้นอยู่กับความลึกหรือตำแหน่งที่เกิด

เลเซอร์เออร์เบียมแย็ก (Erbium YAG) มีประโยชน์ในการกำจัดพื้นผิวผิวหนังได้อย่างแม่นยำ ช่วยลดการระคายเคืองต่อเนื้อเยื่อรอบข้างและกำจัดรอยโรคเมื่อทำการรักษาจุดด่างดำที่ตื้นในชั้นหนังกำพร้า

มีการใช้งานอย่างแพร่หลายในการกำจัดจุดด่างดำบนใบหน้า เนื่องจากสามารถลดความเสี่ยงของการเกิดรอยแผลเป็นหลังการรักษาและคาดหวังผลลัพธ์การปรับปรุงผิวที่เป็นธรรมชาติได้ จากนั้น การจี้ด้วยเลเซอร์ CO2 ที่รากของจุดด่างดำด้วยความร้อนอย่างแม่นยำ สามารถช่วยกำจัดเซลล์เม็ดสีเมลานินที่อาจหลงเหลืออยู่ลึกๆ ได้ ซึ่งจะช่วยลดโอกาสเกิด 'จุดด่างดำซ้ำ' ที่จุดด่างดำจะกลับมาปรากฏอีกครั้งจากรากแม้ว่าพื้นผิวจะหายไปแล้วก็ตาม

โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีต่อไปนี้ อาจจำเป็นต้องใช้เลเซอร์ CO2 ในขั้นตอนสุดท้าย:

-เมื่อมีจุดด่างดำนูนขึ้นเล็กน้อยเหนือพื้นผิวหรือมีสัมผัสที่หนาเมื่อสัมผัส

-หากเคยมีประสบการณ์จุดด่างดำกลับมาปรากฏซ้ำในตำแหน่งเดิม

-ในกรณีที่ดูเหมือนไฝที่ฝังลึกอยู่ในชั้นหนังแท้ เช่น จุดสีฟ้า หรือจุดสีน้ำตาลอมเทา

*หูดแบนเป็นโรคผิวหนังที่เกิดจากเชื้อไวรัสฮิวแมนแพปพิลโลมา (HPV) ซึ่งจะกระจายตัวอย่างกว้างขวางในชั้นหนังกำพร้า และเมื่อมองด้วยตาเปล่าจะเห็นเป็นรอยโรคขนาดเล็กบางๆ แบนๆ สีน้ำตาลหรือสีเนื้อ มักเกิดขึ้นได้ง่ายเมื่อภูมิคุ้มกันอ่อนแอลง และสามารถแพร่กระจายไปยังส่วนอื่นได้จากการสัมผัส จึงแนะนำให้รีบทำการรักษา

เลเซอร์เออร์เบียมแย็ก (Erbium YAG) ถูกนำมาใช้ในการกำจัดรอยโรคในชั้นหนังกำพร้าอย่างสม่ำเสมอ โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับหูดแบนที่แพร่กระจายในบริเวณกว้าง

ช่วยในการจัดการให้เรียบร้อยได้ในครั้งเดียว สามารถกำจัดรอยโรคได้อย่างสม่ำเสมอพร้อมทั้งลดการระคายเคืองต่อผิวหนังรอบข้าง อย่างไรก็ตาม เนื่องจากลักษณะของโรคจากไวรัส หากกำจัดเฉพาะรอยโรคภายนอกออกไป อาจมีความเป็นไปได้ที่จะเกิดซ้ำได้ ในกรณีนี้ การจี้ด้วยเลเซอร์ CO2 เพื่อกระตุ้นความร้อนเล็กน้อยรอบๆ รอยโรคในขั้นตอนสุดท้าย สามารถช่วยลดโอกาสการกลับมาเป็นซ้ำได้โดยการทำลายเซลล์ที่ติดเชื้อไวรัสที่ซ่อนอยู่ในชั้นหนังกำพร้าและบริเวณรอบๆ

โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีต่อไปนี้ การใช้เลเซอร์ CO2 ในขั้นตอนสุดท้ายอาจมีความสำคัญมากยิ่งขึ้น:

-ในกรณีที่ขอบเขตของรอยโรคไม่ชัดเจนและรู้สึกว่ากระจายตัวกว้างเมื่อสัมผัส -ผู้ที่มีภูมิคุ้มกันอ่อนแอลงเนื่องจากความเครียดหรือการนอนหลับไม่เพียงพอ

-หากเคยมีประสบการณ์หูดแบนกลับมาเป็นซ้ำหลายครั้งแล้ว

-เมื่อรอยโรคอยู่ในบริเวณที่สัมผัสบ่อยหรือสามารถแพร่กระจายได้ง่าย เช่น มือหรือใบหน้า

*สิวข้าวสาร (Milia) คือถุงน้ำเล็กๆ สีขาวที่เกิดจากการที่โปรตีนเคราตินซึ่งเป็นโปรตีนของผิวหนังติดอยู่ใต้ผิวหนัง มักพบได้บริเวณรอบดวงตา แก้ม หน้าผาก และแตกต่างจากถุงน้ำดีไขมันตรงที่เป็นรอยโรคด้านความงามที่ไม่เกี่ยวข้องกับการติดเชื้อหรือการอักเสบ

เลเซอร์เออร์เบียมแย็ก (Erbium YAG) มีประโยชน์อย่างมากในการกำจัดสิวข้าวสาร โดยจะขจัดพื้นผิวผิวหนังอย่างแม่นยำเพื่อเปิดฝาครอบบางๆ ของสิวข้าวสาร และเปิดทางให้เคราตินที่ติดอยู่ภายในถูกระบายออกได้ดี ขั้นตอนการจี้เบาๆ ด้วยเลเซอร์ CO2 หลังการรักษา สามารถช่วยลดโอกาสที่เซลล์เคราตินที่เหลือจะขยายตัวอีกครั้ง และป้องกันไม่ให้สิวข้าวสารเกิดขึ้นซ้ำๆ ในบริเวณเดียวกัน อย่างไรก็ตาม หากมีการกระตุ้นความร้อนมากเกินไปบนผิวหนัง อาจทำให้เกิดภาวะเม็ดสีผิวคล้ำขึ้นได้ จึงจำเป็นต้องมีการควบคุมความเข้มข้นอย่างละเอียดอ่อน

กรณีที่แนะนำให้ใช้เลเซอร์ CO2 ในขั้นตอนสุดท้ายเป็นพิเศษมีดังนี้:

-ในกรณีที่สิวข้าวสารกลับมาปรากฏซ้ำๆ ในบริเวณเดียวกัน

-หากเคยมีประสบการณ์รอยโรคกลับมาปรากฏอีกครั้งในระหว่างกระบวนการฟื้นตัวหลังการรักษา

-หากต้องการผลลัพธ์ที่สม่ำเสมอมากขึ้นในระหว่างการฟื้นตัวหลังจากการกำจัดสิวข้าวสารหลายจุด

*ซีรินโกมา (Syringoma) เป็นเนื้องอกผิวหนังชนิดไม่ร้ายแรงที่เกิดจากการเพิ่มจำนวนผิดปกติของต่อมเหงื่อ (Eccrine Gland) ในชั้นหนังแท้ของผิวหนัง มีลักษณะเป็นรอยโรคขนาดเล็กคล้ายไข่มุกหลายเม็ดปรากฏขึ้นใต้ตา แก้ม หน้าผาก เป็นต้น โดยส่วนใหญ่ได้รับอิทธิพลจากพันธุกรรม หรือมักพบในผู้หญิงอายุ 20-30 ปี

เลเซอร์เออร์เบียมแย็ก (Erbium YAG) สามารถกำจัดชั้นหนังกำพร้าได้อย่างบางและละเอียดอ่อน จึงถูกนำมาใช้ในการรักษาสิวเม็ดเล็กๆ (Syringoma) ในบริเวณที่บอบบาง เช่น รอบดวงตา ช่วยปรับสภาพผิวหน้าและกำจัดส่วนบนของรอยโรคต่อมเหงื่ออย่างระมัดระวัง ลดความเสี่ยงของการเกิดรอยแผลเป็นหรือรอยดำหลังการฟื้นตัว ทำให้คาดหวังผลลัพธ์ที่น่าพึงพอใจได้ หลังจากนั้น การให้ความร้อนด้วยเลเซอร์ CO2

ขั้นตอนสุดท้ายที่ให้การกระตุ้นเล็กน้อยในส่วนลึกของรอยโรค ช่วยลดกิจกรรมที่มากเกินไปของต่อมเหงื่อในชั้นหนังแท้ และ

สามารถส่งผลดีทางการแพทย์ในการป้องกันไม่ให้ซีรินโกมากลับมาปรากฏอีกครั้งในบริเวณเดียวกัน อย่างไรก็ตาม เนื่องจากความลึกของรอยโรค อาจจำเป็นต้องมีการทำหัตถการหลายครั้ง

ในสถานการณ์ต่อไปนี้ การใช้เลเซอร์ CO2 ในขั้นตอนสุดท้ายควบคู่ไปด้วยอาจมีประสิทธิภาพมากยิ่งขึ้น:

-ในกรณีที่มีซีรินโกมาหลายจุดก่อตัวลึกใต้ตาหรือแก้ม เป็นต้น

-หากในอดีตเคยได้รับการรักษาด้วยเลเซอร์มาหลายครั้งแล้วแต่กลับมาเป็นซ้ำ

-หากต้องการเพิ่มประสิทธิภาพในการป้องกันการกลับมาเป็นซ้ำด้วยการรักษาเพียงครั้งเดียว

*ติ่งเนื้อ (Skin tags) เป็นเนื้องอกผิวหนังชนิดไม่ร้ายแรงที่เกิดจากการที่เนื้อเยื่อเส้นใยและหลอดเลือดในชั้นหนังแท้ขยายตัวมากเกินไป มักเกิดขึ้นในบริเวณที่ผิวหนังพับงอ เช่น คอ รักแร้ ใต้หน้าอก เปลือกตา เป็นต้น และปรากฏเป็นตุ่มเล็กๆ สีคล้ายผิวหนัง ไม่มีอาการเจ็บปวดแต่สามารถระคายเคืองได้จากการเสียดสี โดยทั่วไปแล้ว เลเซอร์ CO2 มักถูกนำมาใช้ในการกำจัดติ่งเนื้อ เนื่องจากความสามารถในการตัดและห้ามเลือด ทำให้สามารถกำจัดรอยโรคหลายจุดได้อย่างรวดเร็ว อย่างไรก็ตาม สำหรับติ่งเนื้อขนาดเล็กและบาง การใช้เลเซอร์เออร์เบียมแย็ก (Erbium YAG) ขจัดรอยโรคออกอย่างแม่นยำก่อน แล้วจึงจี้ส่วนรากด้วยเลเซอร์ CO2 อาจเป็นประโยชน์ ซึ่งสามารถช่วยกำจัดเนื้อเยื่อรากของติ่งเนื้อและลดโอกาสการกลับมาเป็นซ้ำในบริเวณนั้นได้ การกระตุ้นด้วยความร้อนสามารถมีข้อดีในการยับยั้งสภาพแวดล้อมในการสร้างเซลล์ใหม่โดยการทำลายเซลล์เส้นใยและหลอดเลือดฝอยภายในเนื้อเยื่อ

โดยเฉพาะอย่างยิ่ง กรณีที่แนะนำให้ใช้เลเซอร์ CO2 ในขั้นตอนสุดท้ายควบคู่ไปด้วยมีดังนี้:

-ในกรณีที่ติ่งเนื้อเกิดขึ้นในบริเวณที่เกิดการเสียดสีบ่อย เช่น คอหรือรักแร้

-หากเคยมีประสบการณ์ติ่งเนื้อกลับมาปรากฏอีกครั้งในตำแหน่งเดิมหลังการกำจัด

-ในกรณีที่รากของรอยโรคอยู่ลึกหรือกว้าง ทำให้มีโอกาสเหลือร่องรอยหนาๆ หลังการกำจัด

ด้วยเหตุนี้ การปรับให้เข้ากับความลึกและลักษณะเฉพาะของรอยโรค

การใช้เลเซอร์สองชนิดร่วมกัน

‘การรักษาด้วยเลเซอร์คู่’ นั้น

สามารถช่วยเพิ่มความพึงพอใจในการรักษาได้

แผ่นดูโอเดิร์ม (สติกเกอร์) ที่ติดหลังการกำจัดจุดด่างดำ ควรใช้ไปจนถึงเมื่อไหร่?

การกำจัดไฝเป็นกระบวนการที่ละเอียดอ่อนที่จัดการกับผิวชั้นบน และอาจทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงเล็กน้อยในบริเวณดังกล่าว

ดังนั้น การปกป้องและดูแลบริเวณที่เสียหายหลังการรักษาจึงเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่ง

โดยเฉพาะอย่างยิ่ง การรักษาความชื้นในบริเวณที่รักษาจะช่วยส่งเสริมการฟื้นตัวของผิวและลดโอกาสเกิดรอยแผลเป็น

ด้วยเหตุนี้ เราจึงแนะนำให้ใช้แผ่นปิดแผลแบบไฮโดรคอลลอยด์ หรือที่เรียกว่า Duoderm

Duoderm ช่วยรักษาความชุ่มชื้นที่เหมาะสมในบริเวณบาดแผล ส่งเสริมการงอกของเซลล์ผิวใหม่ และลดการเกิดสะเก็ดที่ไม่จำเป็น ซึ่งช่วยลดความเสี่ยงของการเกิดรอยแผลเป็น

ควรติด Duoderm ทันทีหลังการกำจัดไฝ เปลี่ยนทุก 3-5 วัน และดูแลอย่างน้อยหนึ่งสัปดาห์ขึ้นไป

โดยทั่วไป ระยะเวลาการดูแลทั้งหมดประมาณ 10 วัน

หากคุณรู้สึกไม่สบายเมื่อใช้ Duoderm หรือมีอาการแพ้ ควรดูแลด้วยวิธีอื่น ทาครีมบำรุงผิวหรือเจลให้ความชุ่มชื้นบ่อยๆ เพื่อป้องกันไม่ให้บริเวณที่รักษาแห้ง นอกจากนี้ สิ่งสำคัญคือต้องทาครีมกันแดดที่มี SPF 50 ขึ้นไปอย่างละเอียด และพยายามอย่าสัมผัสบริเวณที่ทำการรักษา

การดูแลหลังการกำจัดไฝเป็นขั้นตอนสำคัญที่ไม่ใช่แค่การปกป้องบาดแผล แต่ยังส่งผลต่อผลลัพธ์ของการรักษาด้วย

หากการดูแลไม่ถูกต้อง อาจมีโอกาสเกิดรอยแผลเป็นได้ ดังนั้น จึงควรใส่ใจดูแลอย่างต่อเนื่องหลังการรักษา

ที่คลินิกของเรา เราจะอธิบายวิธีการดูแลหลังการรักษาอย่างละเอียดเพื่อช่วยให้ผู้ป่วยฟื้นตัวได้อย่างราบรื่น

เราแนะนำการรักษานี้สำหรับผู้ที่:

• 
  
• 
  
• 1. ผู้ที่รู้สึกไม่สบายจากไฝ, กระแดด, สิวข้าวสาร (milium), สิวเม็ดข้าวโพด (syringoma), ติ่งเนื้อ
• 
  
• 
  
• 
  
• 2. ผู้ที่เคยกำจัดไฝแล้วแต่ปรากฏขึ้นอีกครั้งและรู้สึกกังวล
• 
  
• 
  

ขั้นตอนการรักษา

• 
  
• 
  
• STEP 01. ล้างหน้าด้วยตัวเอง
• 
  
• 
  
• 
  
• STEP 02. ทายาชา
• 
  
• 
  
• 
  
• STEP 03. ดำเนินการกำจัดไฝ
• 
  
• 
  

ข้อควรระวังหลังการรักษา

• 
  
• 
  
• ㆍระมัดระวังอย่าให้น้ำสัมผัสบริเวณที่รักษาโดยตรง (แนะนำให้ล้างหน้าโดยที่ยังติด Duoderm อยู่)
• 
  
• 
  
• 
  
• ㆍในขั้นตอนที่ช่วยฟื้นฟูผิว ควรเปลี่ยนเทปฟื้นฟูผิวอย่างสม่ำเสมอ (ประมาณ 10 วัน)
• 
  
• 
  
• 
  
• ㆍในบางกรณี ไฝอาจปรากฏขึ้นอีกครั้งในบริเวณที่เคยรักษาไปแล้ว ในกรณีเช่นนี้ อาจพิจารณาทำการรักษาซ้ำได้หลังจากผ่านไป 2-3 เดือน
• 
  
• 
  
• 
  
• ㆍสำหรับไฝที่มีรากลึก การรักษาเพียงครั้งเดียวอาจไม่ให้ผลลัพธ์ที่น่าพอใจ ดังนั้นอาจจำเป็นต้องทำการรักษาหลายครั้ง
• 
  
• 
  
• 
  
• ㆍหลีกเลี่ยงการสัมผัสกับรังสียูวีให้มากที่สุด (ควรใช้ครีมกันแดดเสมอ และแนะนำให้ทาบน Duoderm ด้วย)
• 
  
•